Η βαθμολογία της οστικής πυκνότητας καθορίζει εάν έχετε οστεοπενία ή οστεοπόρωση
Όπως υποδηλώνουν τα ονόματά τους, η οστεοπενία και η οστεοπόρωση είναι σχετικές ασθένειες. Και οι δύο έχουν διάφορους βαθμούς απώλειας οστού, όπως μετράται από την οστική πυκνότητα, δείκτη για το πόσο ισχυρό είναι ένα οστό και τον κίνδυνο που μπορεί να σπάσει. Εάν σκέφτεστε την οστική πυκνότητα ως κλίση, το φυσιολογικό θα ήταν στην κορυφή και η οστεοπόρωση στο κάτω μέρος.
Η οστεοπενία, η οποία επηρεάζει περίπου τους μισούς Αμερικανούς άνω των 50 ετών, θα έπεφτε κάπου ενδιάμεσα.
Δοκιμή οστεοπενίας και οστικής πυκνότητας
Ο κύριος τρόπος για να προσδιορίσετε την πυκνότητα των οστών σας είναι να κάνετε μια ανώδυνη, μη επεμβατική δοκιμασία που ονομάζεται απορροφησιομετρία ακτίνων Χ διπλής ενέργειας (DXA) που μετρά την περιεκτικότητα των οστών σε ορυκτά.
Οι μετρήσεις, γνωστές ως βαθμολογίες Τ, καθορίζουν σε ποια κατηγορία – οστεοπενία, οστεοπόρωση ή φυσιολογική – ένα άτομο εμπίπτει.
Ο κίνδυνος κατάγματος αυξάνεται καθώς μειώνεται η οστική πυκνότητα. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης το 2001 ανέφερε ότι μια λευκή γυναίκα 50 ετών με βαθμολογία Τ-1 έχει πιθανότητα 16% να σπάσει το ισχίο, πιθανότητα 27% με βαθμολογία -2 και 33% πιθανότητα με βαθμολογία -2,5.
Αλλά δεν υπάρχει τεράστια διαφορά μεταξύ, ας πούμε, -2,3 T-σκορ και -2,5, αν και το πρώτο θα ονομάζεται οστεοπενία και το δεύτερο, οστεοπόρωση. “Η ετικέτα έχει σημασία λιγότερο από τον αριθμό.
Αυτές οι διακρίσεις είναι σε κάποιο βαθμό αυθαίρετες γραμμές στην άμμο”, λέει ο Δρ Maureen Connelly, ειδικός προληπτικής ιατρικής στη Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ. Ανεξάρτητα από την ακριβή βαθμολογία σας, εάν τα αποτελέσματα της οστικής πυκνότητας εμπίπτουν στην κατηγορία της οστεοπενίας, οι γιατροί σας πιθανότατα θα σας προγραμματίζουν για μια δοκιμή οστικής πυκνότητας κάθε δύο έως πέντε χρόνια.
Ποια είναι η βαθμολογία της οστικής σας πυκνότητας;Μια βαθμολογία Τ που κυμαίνεται από -1 έως -2,5 ταξινομείται ως οστεοπενία. Όσο χαμηλότερη είναι η βαθμολογία, τόσο πιο πορώδες είναι το οστό σας.
Πρόληψη της οστεοπενίας
Όλα τα οστά γίνονται πιο αδύναμα καθώς γερνούν. Αλλά ορισμένες επιλογές και συνήθειες επιταχύνουν τη διαδικασία. Περιλαμβάνουν:δεν παίρνει αρκετό ασβέστιο και βιταμίνη D κάπνισμα πίνοντας πολύ αλκοόλ χρησιμοποιώντας ορισμένα φάρμακα, όπως κορτικοστεροειδή και αντισπασμωδικά να μην έχετε αρκετή άσκηση βάρους (τουλάχιστον 30 λεπτά τις περισσότερες ημέρες).
Εάν τα πόδια σας αγγίζουν το έδαφος κατά τη διάρκεια μιας άσκησης, πιθανότατα φέρουν βάρος. Το τρέξιμο και το περπάτημα φέρουν βάρος. Το κολύμπι και η ποδηλασία δεν είναι.
Οι γυναίκες είναι πολύ πιο πιθανό να έχουν χαμηλή οστική πυκνότητα από τους άνδρες, αλλά δεν θεωρείται πλέον μόνο ως κατάσταση των γυναικών.
Περίπου το ένα τρίτο των λευκών και ασιατικών ανδρών άνω των 50 ετών επηρεάζονται. Τα ποσοστά για τους Ισπανόφωνους (23%) και τους μαύρους (19%) είναι χαμηλότερα, αλλά εξακολουθούν να είναι αρκετά μεγάλα.
Πρέπει να κάνω δοκιμή οστικής πυκνότητας; Οι ειδικοί διαφωνούν σχετικά με το ποιος θα πρέπει να μετρήσει την οστική πυκνότητά τους, επειδή δεν είναι σαφές ότι τα οφέλη δικαιολογούν το κόστος.
Εξετάστε αυτό: 750 δοκιμές γυναικών ηλικίας 50 έως 59 ετών θα πρέπει να γίνουν για να αποφευχθεί μόνο ένα κάταγμα ισχίου ή σπονδυλικής στήλης για περίοδο πέντε ετών. Από κοινωνική άποψη, αξίζει τον κόπο;Επί του παρόντος, το Εθνικό Ίδρυμα Οστεοπόρωσης (NOF) συνιστά δοκιμές για:γυναίκες 65 ετών και άνω μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ηλικίας κάτω των 65 ετών που έχουν έναν ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου, όπως η αδυναμία μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που είχαν κάταγμα.
Εάν δεν είστε ακόμα σε μια από αυτές τις κατηγορίες, μην περιμένετε μέχρι να ξεκινήσετε να κάνετε κάποια άσκηση με βάρη. Κάποια δραστηριότητα “αναζωογόνησης” μπορεί τώρα να αποτρέψει τα αδύναμα οστά αργότερα.
Για τους άνδρες, οι δοκιμές γίνονται περισσότερο κατά περίπτωση.
Θεραπεία οστεοπενίας
Η οστεοπενία μπορεί να αντιμετωπιστεί είτε με άσκηση και διατροφή είτε με φάρμακα. Ωστόσο, ορισμένοι γιατροί είναι όλο και πιο επιφυλακτικοί σχετικά με τα φάρμακα ατόμων που έχουν οστεοπενία.
Ο κίνδυνος κατάγματος είναι χαμηλός στην αρχή και η έρευνα έχει δείξει ότι τα φάρμακα μπορεί να μην το μειώσουν τόσο πολύ.
Επίσης, δεν γνωρίζουμε εάν τα φάρμακα μπορεί να έχουν μακροπρόθεσμα αποτελέσματα. Επομένως, εάν η βαθμολογία T σας είναι κάτω από -2, πρέπει να είστε σίγουροι ότι κάνετε τακτική άσκηση με βάρη και ότι παίρνετε αρκετή βιταμίνη D και ασβέστιο διατροφής.
Εάν είστε κοντά στο -2,5, ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο να προσθέσει φάρμακα για να διατηρήσει τα οστά σας δυνατά.
HARVARD MEDICAL SCHOOL
